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高芹主任医师

主任医师，硕士生导师。从事妇产科及生殖医学专业近30年，有丰富的临床经验。具有国家二级心理咨询师的执业资格。回复时间早晨7-8点，下午6点以后。

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李媛主任医师

北京朝阳医院生殖中心主任，博士生导师，医学博士，教授，近20年来经手治疗的不孕患者上万例，具有极丰富的对各种不孕不育患者的诊治和各种疑难不孕患者的诊疗经验，在患者中享有较高的声誉。北京市215高层次卫生技术人才妇产科学科带头人。

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何方方主任医师

北京协和医院妇产科主任医师、教授北京协和医院生殖中心创始人何方方生殖医学工作室创始人曾任中华医学会生殖医学分会第二.三.四届常委、中华医学会生殖医学分会临床学组第一届常务副组长、北京医学会生殖医学分会第一届副主任委员。

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3.8日移植的，两枚分别是8a,和4a，3月18日出现褐色分泌物，3.19日，3月20日，腹疼，出血，是什么情况？

考虑是着床出血症状可能性大

以下检测孕酮和hcg数值正常吗

你好，你的末次月经什么时候？hcg的数值太低，说明受孕时间也就不到10天

怀孕20周，最近两天肚子总是感觉有气体，咕噜咕噜的，是什么原因去啊。

是胃肠蠕动活跃所致，问题不大的

孕酮低吗 hcg翻倍还好吗？之前吃的是医院发的叶酸片需要换成药店里的叶酸片吗？

你好，hcg翻倍挺好的，普通叶酸就可以的

医生。我娃两岁，在断奶，晚上睡觉时候想喝奶大哭，往上一窜没保住，额头磕到了床头的边，当时肿起来一个长包，挺硬的，大哭起来，后来没办法给他喝奶，又不哭了，本来想观察两小时，可是他太困睡着了，这可怎么办，磕到图片这个位置，他爸说没事，可我不放心，这个点犯困应该不是嗜睡吧。另外他脸上起了好多点点大的红疙瘩，是不是过敏了？

现在晚上本来也就该困了

输卵管通而不畅，卵巢功能还行，有多囊，试管一移失败，医院现在还有四个一级冻胚，俩个囊胚，因为一移的时候是取完卵第三天，会不会因为取完卵子宫有点难受所以导致胚胎没有着床，二移之前我需不需要做个宫腔镜检查和免疫基础检查？26岁，第十天抽血hcg5，孕酮52

您好，您这种情况第一次移植失败，大夫跟你说什么原因了吗？

3.8日移植一枚冻囊胚，第十二天血值808，翻倍正常吗？排除宫外孕吗

你好。这两张报告单隔了几天

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移植37天；放的一个胚胎；今天

移植37天；放的一个胚胎；今天B超检查结果出来是双胎；我hcg本来就翻不好；现在成双胎；医生说保的希望更小了；说现在保胎的费用太贵；怕我到后面钱用去了人受罪又没有保住；让我们现在选择是保到底；还是放弃做手术；有懂的帮我看看我到底应该怎么选择

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我想说的是做试管真他妈的太遭罪

我想说的是做试管真他妈的太遭罪了，女人太苦了，最开始啥也不懂啊，以为试管是捷径。以为促排取卵是最难的，谁知道取完卵才是一小关，受精，养囊，塞查，哪一步不牵动姐妹们的心弦啊。然后，各种检查，好不容易熬到移植，没想到后面是每一天都睡不安，担心着床成功了没？担心是不是宫内好孕，又担心血值……然后，还不知道有多少关能顺利生下来。如果一次成功，以上都不算事儿，就是幸运。还有一次促排不成的，一次移植不成的，几次不成的，最后成了都是好的。就怕最后人财两空的。我每次看到那些贴子，我的心都很痛很痛，虽然这里都是陌生人，但是，却感觉像至亲，她们得疼痛感同深受。真希望有生孩子的机器，女人解脱。今天，我真的特别感慨，女人太难，下辈子不做女人。今世好好修行。

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32+6，今天早晨起来尿了个尿

32+6，今天早晨起来尿了个尿。回床上就突然破水了，现在在医院打着促肺针和抑制宫缩的针。。医生说羊水还挺多，能多在肚子里多待一天是一天，，是的。但是我好难受。我好想尿尿，但是又尿不出，，产检一路都绿灯，我想不通为什么会突然就破水了。。现在只求宝宝你们不要出来那么早啊。。。。保温箱好贵的呀。。我和爸爸真的有点负担不起啊。。。。。

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今天下午接到医院电话，羊水穿刺

今天下午接到医院电话，羊水穿刺有问题，虽然前期无创已经提示了，我也做好引产的准备，可是为什么心理还是那么难过，或许我内心还是在期待能翻盘，可是......早在刚怀孕初期，我做了两个胎梦，一个是我领养了一个在学走路的小女孩，一个是我自己生了个小女孩，这2个梦真的预示了我的结局。前几年遭遇过一次宫外孕，一次自怀2个月胎停，后来身体检查出很多毛问题，开始了试管之路，我跟男方做的一代试管，取8配8，最后成了2冻，4囊，之后经历了打了3针贝依治疗腺肌症，中药加针灸调理严重失眠，中度宫腔粘连分离术，调理内膜，转换内膜掉到了6，尝试移植，内心没想过能成，可是却怀了。之后又经历了早期出血，连续打了近2个月黄体酮保胎，屁股疼死，为了保胎最后跟公司申请停薪留职。明天要去拿养穿报告了，这次引产的话，我决定放弃试管之路，我真的堵不起，我还要在经历一遍，因为自身很多毛病，吃的药已经很伤身体，而且以后在移植也不能保证是否能怀上健康的宝宝，曾经我因为不甘心，明知自己身体毛病挺多，但是不撞南墙不回头，不到最后，不想去领养，而且领养还会牵扯很多是非。这次怀孕本来家里人都挺开心的，现在。。。。。。看着父母年纪大了，头发都白了，还要为了我操心，心里很不舍，余生好好孝顺父母。希望这件事后，我能走出阴影，去上班，好好养好身体吧。

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适宜人群

二胎时代来临，越来越多的家庭在备孕二胎时都遇到困难，甚至有各种不同程度的不孕症。那究竟什么条件下才可以做试管婴儿呢？

1、双侧输卵管阻塞；

2、严重输卵管粘膜损坏；

3、严重盆腔粘连；

4、输卵管妊娠（宫外孕）术后未避孕过一年未孕；

5、不明原因不孕症、排卵障碍和轻度少弱精症经促排卵、宫腔人工授精三次后未孕；

6、输卵管再通术、盆腔粘连松解术、输卵管整形术、输卵管造口术等各种不孕症手术术后未避孕，超过一年未孕；

7、女方年龄超过38岁，并伴有输卵管或盆腔粘连引起的器质性不孕症的，应首先考虑试管婴儿，手术为次要考虑(输卵管结扎除外)；

9、女方卵巢功能衰竭，或已接近衰竭（卵巢早衰），只可使用他人卵子与丈夫精子受精（供卵试管婴儿）；

10、反复试管婴儿失败，且确定为卵子因素者，可进行供卵试管婴儿；

11、女方患有遗传性疾病者可进行供卵试管婴儿；

12、女方子宫内膜严重受损，或有不适应妊娠的内外科疾病的，只能将夫妻双方的胚胎移入到他人子宫中（代孕试管婴儿），但目前我国政府禁止进行代孕；

13、无精症患者若睾丸中无精子，且女方患有无法人工授精疾病的，如全身性疾病或者传染病、严重宫颈糜烂和得了严重妇科病的，可以使用供精试管婴儿；

14、中度男性不孕经药物治疗无效。

试管流程&费用

整个试管婴儿医疗流程大约可以分为3个阶段，以此划分费用：

第一阶段：术前检查

试管婴儿实施前需要进行详细的检查，确定是否符合试管婴儿适应症。夫妻双方术前检查费用在5000元左右，如出现一些影响病症，则需要先进行治疗再进入周期，这样一来就会增加试管婴儿的治疗费用。

第二阶段：促排卵药物及卵泡监测费用

药物促排卵和卵泡监测是试管助孕过程中的重要环节，由于各个患者之间存在一定的差异，采用的治疗方案也会有所不同，进而影响到具体的费用。女性年龄越大、卵巢功能越差，使用的药物也会相对较多，产生较大的费用。此外，促排药物还有国产和进口药物之分，这两种药物之间的价格相差较大，也会导致费用差异。这一部分治疗的费用大概在1万-1.5万元左右。

第三阶段：体外受精-胚胎移植及其费用

也就是传说中的试管婴儿，打好夜针的36个小时后取卵。第三阶段的医疗费用由此产生，包括取卵手术费，胚胎培养，胚胎移植等(注意，此处特指第一代试管婴儿)。

如果有富余的精子和胚胎，还需冷冻保存。

总之，这个阶段的花费大约在1.5万元左右。

所以综上所述，一个试管婴儿周期大概要花费3-4万费用。

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试管技术

所谓的一代试管婴儿，就是常规的体外受精-胚胎移植技术，就是将女性的卵子和男性的精子取出来，在体外完成受精过程，养成胚胎后再移植入女性子宫的过程。通常用于女性输卵管不通的情况。

二代试管婴儿，是单精子卵细胞浆内显微注射，大多数过程与一代试管婴儿相同，只是体外受精的过程不同，一代是将卵子和精子放在一起自然受精，二代是我们的胚胎学家通过显微操作仪器挑选一精子注射到一个卵子内完成受精过程。

三代试管婴儿，在普通试管婴儿技术的基础上，胚胎体外培养几天后，我们的胚胎学家通过显微操作仪器从胚胎上取一些细胞送去做遗传学检查，确定哪些胚胎是遗传学上正常的再放入女性子宫内。

长方案

在月经周期的黄体中期（排卵后3~7天）开始使用降调药物，月经第2天开始使用促卵药物的方法。降调药物一般指促性腺激素激动剂（GnRH-a），方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液（GnRHa）或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。而促卵药物一般是指促性腺激素。对于卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

短方案

月经周期第2天开始用CnRHa，同时给予促性腺激素至注射HCG止，这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应，减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。对于卵巢功能比较差，使用长方案后卵子数变得很少的患者一般建议选用短方案。

微刺激方案

微刺激方案，简称：微促，英文称之为Mini IVF。是指采用小计量药物和温和的促排手段，每次获得数量少但平均质量更高的卵子。微刺激促排更关注质量而非数量。

促排贴士

八个字：正常饮食，早睡早起。

推荐食物：

*韭菜：韭菜富含挥发油、纤维素等成分，粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。

*鲜蔬果汁：有利于防病排毒。

*海藻类（海带、紫菜等）：所含的胶质能促使体内的放射性物质随大便排出体外，故可减少放射性疾病的发生。

*动物血：猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血红蛋白被胃液分解后，可与侵入人体的烟尘和重金属发生反应，提高淋巴细胞的吞噬功能，还有补血作用。

*含维生素C多的食物：女性想要促排卵，维生素C可是不能少的，它可以促进卵子的正常发育，女性可以适量补充一些绿色的蔬菜和橘类水果，都是维生素C较为丰富的食物。

*蛋：鸡蛋常被用作参考蛋白，是最适合人体需要的、最容易吸收、质量最高的蛋白质。同时作为全卵，营养素非常全面和优质，且富含保健作用很好的卵磷脂。

*豆类食物：豆类食物是女性养卵的首选，补充蛋白质，增加受孕机率，平时可以经常吃些黑豆，或是豆腐，豆浆等。

*谷类食物：谷类食物中也有相当可观的植物雌激素，据说可以有效促进女性排卵。可尝试粗粮混搭，少些大米的摄入，用小米、小麦、红薯代替，营养均衡。

*维生素类：维生素E、安利倍力健、安利B族、叶酸。（遵医嘱摄入，不宜过量）

少吃：

辛辣、油腻生冷易拉肚子的食物。

排卵障碍

排卵障碍的发生率约占不孕症的25-30%作用，包括卵巢早衰（POF）、多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性性腺发育不良（GD）、卵巢抵抗综合征（ROS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）和高泌乳素血症等病症，临床上以持续性无排卵的情况最多。女性的排卵受中枢下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的控制，任何一个环节的病变和功能异常，卵巢中没有足够的卵泡产生、卵子消耗过快、卵泡不能生长和成熟、卵子不能排除、黄体功能不足等各种病理情况，都可发生排卵障碍的不孕。

促排卵针

从使用促排卵药物至取卵手术，长方案者12天左右，短方案、拮抗剂、微刺激、自然周期方案约9-11天，治疗期间需5-8次回院，进行采血监测激素水平和阴道超声检查卵泡生长情况，请做好时间安排。希望您这段时间把生活的重心放到促排上来，如果不影响您的工作，那可以两者都兼顾哦！

穿刺取卵

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导下，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢，穿刺卵巢内的卵泡，负压吸出卵泡液以及其中的卵子。

绿色的这个是阴道超声，而它左边的这个才是真正的穿刺针。

穿刺针从阴道壁上刺穿一个洞（阴道和子宫颈位置可没有天生长一个洞让它穿过去），一直伸到卵巢，再刺进卵巢，进去吸取卵子。

取卵贴士

1、取卵日早晨需进食早餐，以固体食物为主，少饮牛奶、豆浆等液体食物，忌空腹，以防发生低血糖。早饭后口服消炎药；

2、女方取完卵子后会被送入观察室，卧床休息1~2小时。术后即可进食（普通饮食）、饮水和排便，多饮水，排尿后观察尿色，如果尿色鲜红或伴有血块，请告知医生；

3、取卵术后禁止盆浴和游泳，可以淋浴；

4、保持外阴清洁，防止感染。避免骑电动车、摩托车及剧烈活动；

5、增加休息时间，日常生活如常；

6、取卵后4小时内不要提重物;

7、取卵后3天内有的患者会有下腹隐隐胀痛不适，属正常现象。如出现剧烈腹痛和出血较多者需来院复诊，白天去辅助生育门诊，晚上去急诊室。

取精

试管婴儿取精方式主要有两种。一种是采集新鲜精液，还有一种是从冷冻保存的精液，或从睾丸、附睾内抽取的精子。

1、新鲜精液

如果是新鲜精液的话，采集会与取卵同时进行。

之前，男性最好在女性月经期的第八天去下医院，进行检查，然后禁欲，直到取卵日。

2、如果是冷冻保存的精液，则不必再去进行取精这一环节。

如何采取精子？

首先，会有一个专门的试管婴儿取精室为男性进行服务。

其次，实验室工作人员或护士会告诉男性注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。

在采集之后，需要将精子马上送到实验室，实验室工作人员按照实验室方法处理精液。

移植贴士

移植是无创伤性手术，不会疼痛，顺利时5-10分钟即可完成。其中移植前的护理秘诀也很多，一起来看一下吧：

称植前注意事项：

1. 在移植前可以坚持天天泡脚，促进血液循环，移植后就不泡了。也可以在月经干净后泡脚，水要没过小腿，30分钟，直到移植前一晚；

2. 进周后可以多吃些含蛋白质高的食物有利于卵泡的成长；

3. 促排期间不能熬夜，熬夜不利于卵泡和内膜的生长，早睡早起；

4. 保持愉快心情，情绪稳定，更有利于胚胎的移植和着床哦。

胚胎种类区别

什么是鲜胚、冻胚和囊胚？

鲜胚：
卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12〜16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

冻胚：
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

囊胚：

桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。所以正常来说，囊胚移植要在取卵后第5天进行。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

冷冻胚胎

冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎，存置于零下196℃的液氮环境中，得到长时间保存。如果这个周期治疗失败，可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，
经过慢速（第2-3天的胚胎）和快速（第5-6天的囊胚）两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。若有剩余的质量较好的胚胎，可以冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，将增加受孕的机会。
可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多，质量好，不能一次全部移植，可将多余的冷冻胚胎保存，以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者，不宜在治疗周期移植胚胎者，可将冷冻胚胎，待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ，囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。

保胎贴士

胚胎移植术后2小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，一定要记清楚，如果不懂及时询问护士，每天按时、坚持治疗。不要贸然停药，否则可能引发出血。

1、移植着床后，部分患者需要黄体酮保胎，因为做试管的前期会影响体内的黄体功能，这就往往需要黄体保胎。黄体保胎方式：口服黄体酮胶囊、注射黄体酮针剂、阴道栓剂；

2、移植手术后第14天，到院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕。继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量；

3、移植成功后，不要忘记做产前检查。具体检查根据孕妇个人情况而定；

4、如果外地患者不能来初诊医院复查，也可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超，在医生的指导下用药。如果怀孕，移植后超声有怀胎后，产科就诊，加入孕妈妈的行列了。之后的检查就固定在产科。

四维彩超

四维彩超很多妈妈都很熟悉，它又被称为“0岁胎儿的写真”，目的是为了观察肚子里的宝宝的生长发育情况，对胎儿身体的器官进行检查，筛查婴儿畸形，为宝宝的身体健康提供准确的科学数据，早期诊断疾病。

一般而言，准妈妈在怀孕22到28周（5到7个月）之间，是做四维彩超的最佳时期，而且胎儿在28周的时候，是发育大脑的重要时期，而这个时候，婴儿的身体结构已经成型，宝宝大小刚刚好，羊水也适中，宝宝在准妈妈的肚子里面活动空间就比较大了，而且宝宝的回声影响比较小，所以看起来也非常清晰。一般的呈像是土黄色，可以清楚的看到宝宝在肚子里皱眉、打哈欠、吸手指等动作。

ABO溶血

ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。

试管保险

祝孕试管婴儿医疗保险是首款试管婴儿保险；由泰康在线财产保险股份有限公司承保并负责理赔；
保障责任：保险期间内(1年)，被保险人在指定生殖中心接受试管婴儿治疗。完成3次以上(含3次)胚胎移植，且所有胚胎移植结果均为临床妊娠阴性。保险公司将给付被保险人保险期间(1年)在指定生殖中心发生的合理医疗费用。
适用人群：具有辅助生殖（试管婴儿）治疗适应症的夫妇；保费：11996元；保障额度：20万；保险期间：保单生效日起一年。
指定生殖中心：锦江生殖集团下属三院区：西囡院区、三官堂院区、静秀院区；

美国试管

1、全球最高成功率:

美国是第三代试管婴儿的先行者，成功率领先于全球。据权威机构SART统计，美国试管婴儿成功率最高可达90%，一些优质机构在40岁以.上年龄段，冻胚移植活产率甚至能达到50%，相比之下。世界试管婴儿成功率平均水平只在45%左右。

2、技术成熟:

世界上先进的试管婴儿技术的国家就是美国，由于美国的政策和文化，使试管婴儿技术发展的态势很好。试管婴儿技术较好的医生与医疗设备比其他国家来说先进很多。首例通过PGD遗传学基因诊断出生的试管婴儿(成功避开遗传病)在美国加州HRC完成，标志着第三代试管婴儿时代的到来。

3、法律许可:

世界上只有两个国家承认试管婴儿男孩女孩鉴定的合法性。美国的法律允许试管婴儿选择男女，生多胞胎等-些宽容的政策。

4、体系完整:

美国试管婴儿有着完善的医疗体系,以及服务体系。

5、最开明的政策：

美国法律允许没对夫妻自由选择胚胎的性别进行移植，甚至可以“定制”双胞胎，尤其是加州地区宽容的政策法规，对捐精，捐卵和代孕都有着完善的法律保障，并且在当地有经验丰富的律师事务所快捷处理代孕，捐卵的法律合同事宜，管理第三方信托账户，指导购买保险等，让准孩子的父母及孕母从一开始就得到完善的法律保护。

6、全民症疗服务:

目前国内每年都有大量人群选择试管婴儿，其中大多数为不孕不育夫妇。在美国，试管婴儿技术已经成为很多健康人群的选择，他们会通过这项技术来保证下一代的健康。存在生殖类疾病的夫妇，染色体异常人群，同性爱人士，HIV 感染者等都因此获得新的孕育机会。对于那些已经错过了最佳生育期的女性以及发生过因染色体异常胎停育的女性，尤其适合。因为第三代试管可对胚胎进行基因检测以保证未来宝宝的健康，美国加州HRC权威专家，医学博士，美国妇产科科学院（FACOG）院士，John Wilcox (约翰·威尔科克斯)表示，一旦卵子受精，他们可在24小时后知道结果，并在5天后向患者报告，而且他们可以进行基因检测，确认宝宝的基因正常——那些拥有世界先进胚胎实验室的优质机构通过胚胎植入前基因筛查技术PGS/PGD(PGT-A)，可完成人类200多种遗传疾病筛查，从而挑选出健康的、符合您要求的胚胎进行移植。

日本试管

技术更高超：日本健康行业技术水平世界一流，区别于国内强力药物促排，不使用外源性激素，最大化接近自然排卵，采用微促方案，避免国内大促而对女性卵巢造成的各种伤害。

服务更体贴：日本健康服务极其重视用户感受和隐私，对女性服务更是体贴，不用再忍受长期等待、排队付款、人多拥挤、服务态度不佳等就诊中各种不愉快的困扰。

环境更舒适：环境和心情也是影响辅助生育效果和受孕成功率的重要因素，日本环境、空气、饮食，再到医疗机构本身，都更有利于用户修养，并更好地完成促排、取卵、取精、移植等整个过程。

价格更合理：无论从技术水平、环境好坏、服务质量综合来看，日本都属世界高水准之列，而价格并非高不可攀，相比远赴欧美国家，旅行便利，无较大时差而影响身体和工作，更具时间和成本优势。

成功率更高：国内传统做法是先移植再保胎，日本以人为本，精密预检查，身体指标良好再做移植，超过60%高成功率，平均高出国内两倍。

子宫内膜异位

子宫内膜异位症，简称“内异症”，是育龄期妇女常见的妇科疾病。简单来说，子宫内膜异位症就是子宫内膜长错了地方，长到子宫以外的地方去了。患有子宫内膜异位症的姐妹约有30-50%伴有不孕，由此可见，它对我们的“孕气”影响很大。

内异症为什么会导致不孕？
首先，内异症对盆腔的影响。子宫内膜异位症会导致盆腔液的改变，从而影响精子与卵子的结合。
其次，内异症对子宫的影响。子宫内膜长到子宫的肌层去了，形成子宫腺肌症。受到内异症的影响，子宫的伸缩性减弱、形状发生改变，对子宫内膜容受性造成一定负面的影响。
第三，内异症对卵巢的影响。如果内异症发生在卵巢，形成巧克力囊肿，会对卵巢造成很大的破坏。在人授或试管周期促排中，患有巧囊的卵巢用药反应也比较弱。

子宫内膜薄

子宫是胎儿居住的“宫殿”，子宫内膜是宫殿中孕育生命的“温床”，是胚胎的落脚处，是他们扎根发芽的地方，“温床的土壤”是否肥沃有着关键性作用。
比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果女性子宫内膜薄，意味着种植的“土壤”贫瘠，胚胎着床时很难生存，女性自然也就无法怀孕。
目前公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。

子宫内膜增生

子宫内膜复杂性增生是子宫内膜增生过程中的一个病理表现。
子宫内膜增生是指内膜腺体的不规则增殖，同时伴有腺体/间质比例的增加。是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变。
按2003年修正版的世界卫生组织（WHO）分类，将内膜增生按严重程度分为4个等级：（1）增生内膜；（2）简单增生；（3）复杂增生；（4）不典型增生。

据临床观察，大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，可随月经期内膜的剥脱而自然消退，但也可能由单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，最后发展为子宫内膜癌。根据组织学诊断是否伴有不典型增生对其治疗方法的选择、预后评估有重要意义。子宫内膜增生不伴不典型增生（EH）进展为分化良好的子宫内膜癌的风险为1%~3%，；而单纯性不典型增生和复杂性不典型增生发展为子宫内膜癌的概率分别为 8％和 29％，明显高于前者。

多囊卵巢综合征概述

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病，有6%~7%的育龄女性受到这个疾病的影响，临床症状为月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖、不孕、卵巢多囊样改变等。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状。此外，PCOS患者发生高血压、子宫内膜癌、心血管疾病的风险也会增加，严重危害了广大女性的身心健康和生活质量。

多囊卵巢综合征的分类

1型：经典PCOS，超声卵巢多囊样改变及高雄激素临床表现和/或高雄激素血症。

PCO、PCOM、PCOS

PCO：polycystic ovary，卵巢多囊样改变，是超声检查对卵巢形态的1种描述。诊断标准是：单侧或双侧卵巢内直径2～9mm的卵泡数≥12个，和(或)卵巢体积≥10ml（卵巢体积按0.5×长径×横径×前后径计算）。同时可表现为髓质回声增强。

月经不调

PCOS患者的月经不调可以表现为月经周期不规律、月经稀发、量少或闭经，还有一些阴道出血是不可预测的。调整月经周期，可以保护子宫内膜，减少子宫内膜癌的发生。